Post Bariatrik Cerrahi: Body Lift(ing) nedir?
Post Bariatrik Cerrahi, ileri derecede kilolu (BMI > 40) kişilere uygulanan (sağlıklı iken) mide kesme, küçültme ve kısaltma cerrahisi (Bariatrik) sonrası bedende oluşan sarkma, fazlalık ve deformasyonları düzeltmek için (kısa sürede ortalama 30-90 kg. kilo verilir) uygulanan vücut şekillendirme ameliyatlarıdır.
Bariatriks ise aşırı kilolu olma durumu yani obesiteyi önleme, yol açan nedenlerle savaşma ve bu amaçla planlanan tedavilere verilen genel bir addır. Bariatrik cerrahi genel cerrahların, Post Bariatrik Cerrahi plastik cerrahların, bariatriks ise endokrinolog ve/ya beslenme uzmanlarının işidir. Bu 10 maddelik yazıda sadece “Post Bariatrik Cerrahi” işlemleri yani vücut şekillendirme cerrahisi ve bu işlemlerin kimlere hangi koşullarda uygulanabileceği hakkında bilgiler derlenmiştir. Bu uygulamalara kısaca Body lifting (vücut germe) adı verilir.
1. Body lift, aşırı ve/ya hızlı kilo verme ile sarkan deri ile beraber deformasyona neden olan fazla dokuların vücuda yeniden şekil verme amacıyla cerrahi olarak çıkarılmasıyla tanımlanan işlemdir. Birçok plastik cerrah için body lift, kalça ve uyluğun gerilmesi ile beraber karın germe operasyonunun bir arada yapılmasıdır.
2. Cerrahiye aday kişiler sıklıkla hızlı ve aşırı kilo veren (mide küçültme operasyonları sonrası) hastalardır. Uygulanan işlemin liposakşından farkı sadece yağ dokularının değil sarkmış fazla sarkan derinin de alınmasıdır. Bununla beraber liposakşın, body lifting cerrahisi sırasında hastanın hayatını riske atmadan ilgili beden alanlarını şekillendirmek için tamamlayıcı bir işlem olarak uygulanır.
3. Body lift işlemi, sarkan dokuların ve derinin bedeni küçülterek yeniden şekil vermek olduğu için hastanın bu işlemden önce ideal kilosunu bulması gerekir. Ameliyat sonrası alınan veya verilen kiloların sağlanan estetik sonuçları değiştirebileceği unutulmamalıdır.
4. Body lift cerrahisi ile aynı seansta veya başka bir zamanda yüz, meme, sırt, gıdı, kol ve pubik bölgelerin de gerilmesi (Monsplasty) ile genel vücut şekillendirmesi olarak tamamlanır.
5. Operasyon süresi yapılan cerrahinin yaygınlığına göre 4-6 saat alır.
6. Operasyonlar yoğum bakım ünitesi bulunan tam teşekküllü ve tecrübeli anestezistlerin tam zamanlı bulunduğu hastanelerde yapılmalıdır. Operasyon öncesi detaylı bir check-up yapılması zorunludur. Ağır sigara içenler, psikiyatrik rahatsızlığı olanlar veya kontrolsüz diyabet tansiyon gibi yüksek cerrahi risk taşıyan hastalar operasyona alınmamalıdır.
7. Fazla kilolardan radikal ve kısa sürede kurtulmak için riskli mide küçültme/kelepçe operasyonları geçirmiş kişiler, eski sağlık performanslarına bir daha asla kavuşamayacaklarından bu yöntemler sonrasında uzun süren “normalleşme, uyumlanma ve sağlığa kavuşma” süreci tamamlanmadan bu şekillendirme operasyonlarına girmemelidirler. Bu süreç bazı araştırmacılara göre 30 yaş altında en az 2 yıldır. Yine bu gruptaki hastalar için operasyon öncesi kardiyolojik ve psikolojik gözetim/değerlendirme özellikle gerekir.
8. Uzun süren bu operasyonlardan sonra günlük aktivitelerinize tam olarak 2 hafta sonra, işinize 4. haftada ağır egzersizlere ise 2. ay sonunda dönebilirsiniz. Operasyon sonrasında hastadan, sağlıklı ve sürdürülebilir bir beslenme/egzersiz programını içeren bir yaşam tarzını benimsemesi istenir.
9. Operasyonu yapacak olan cerrahın deneyimli ve güvenilir bir plastik cerrahi uzmanı olması gerekir. Olası komplikasyonlar, operasyona hazırlık süreci, operasyon öncesi gerekli konsültasyonlar, estetik beklentileriniz ve sonrasında uyulması gereken koruyucu, sağlıklı yaşam önerilerini kendisinden sormalı, bedeninizi ve sağlığınızı bu anlamda çok iyi izlemelisiniz.
10. Bariatrik cerrahi uygulamalarının her ne kadar obesiteye bağlı komplikasyonlardan ölüm oranını azalttığı ifade edilse de uygulamanın cerrahi ve sonrasında son derece riskler taşıdığını düşünüyorum. Bunun yerine “Risk/Kazanç Analizinin” dikkatlice yapılarak, güvenilir ellerde bir sağlık programıyla zorlansanız ve zaman alsa bile kendinizi zorlanmadan sadece beslenmenize ve günlük tercih ve aktivitelerinizi planlayarak, ideal sağlık noktanıza ve beden görüntüsüne ulaşabileceğinize inanıyorum.
Diyet veya tek yönlü beslenme programlarıyla sadece kilonuzu düşürür ve beyinde oluşan bazı kimyasallar nedeniyle sık sık depresyona girersiniz, bunu yerine sağlıklı bir beslenme ve egzersiz programıyla çalışırsanız kendi bedeninizi kalıcı ve mükemmel şekillendirebilirsiniz.
Bütünsel içerikte ve güncellenebilir bu programlarda tercihlerinizle hem yaşlanma ve kanser karşıtı beslenir hem sadece size ait olan sağlık kapasitesinden maksimum faydalanma fırsatını yakalamış olur ve hem de “mortgage” öder gibi ameliyat kredisi ödemek zorunda kalmazsınız. Tüm vücut için şekillendirme ameliyatlarının ortalama fiyatı yeni bir araba fiyatından fazladır.
Güzellik ve formda bir beden, sağlıklı bir bedenin doğal bir yan ürünüdür.
Yolu sağlıktan geçmeyen elde edilen hiçbir güzellik ve/ya kazanılan nihai beden formu kalıcı ve sürdürülebilir değildir, olamaz.
Yemek yeme bir beyin işlevidir, mide sindirim organıdır. İlla sağlıklı bir organınızı kestirecekseniz fazla kilolarınız için tercihiniz size sindirim ve sağlıklı olmada gece gündüz itirazsız çalışan asistanınız yani mideniz değil belki buna neden olan bir beyin bölgesi olmalıdır, ki nazilerde tutsak tuttukları yahudilere bu deneyleri sıkça uyguladılar.