0312 284 86 76 0544 847 28 47

tepe-prime-logo
Home / Yaşama Sanatı  / Sağlık Kampı Günlükleri  / MERS Virüsü- Sağlık Kampı Günlükleri XXXI

Bize Ulaşın

Adınız (*)

Epostanız (*)

Telefon (*)

Mesajınız

MERS Virüsü- Sağlık Kampı Günlükleri XXXI

mers“10 maddede” MERS Virüsü: Güncellenmiş Özet Bilgi: Risk ve Öneriler
MERS‐CoV (Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus)

“Bu yazıda öldürücü SARS virüs ailesinden ancak 3 kat daha öldürücü olarak nitelendirilen ülkemizi, bölgede firmalarda çalışan sayısı onbinleri geçen işçiler, sağlık turizmi ve hac ziyareti nedeniyle yakından ilgilendiren MERS virüsü hakkında, yaygınlığı, bulaşma ve korunma yolları ile “güncellenmiş” özet bilgi bulacaksınız”.

1. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) risk değerlendirme raporunda Nisan 2012 den bu yana 339 MERS vakasına rastlandığı bu vakaların 102 sinin kurtarılamadığı bildirildi.

2. Virüsün sık rastlandığı ülkeler başta Suudi Arabistan başta olmak üzere Umman, Katar, Ürdün, Kuveyt, Birleşik Arap Emirlikleri. Virüs taşıyıcı olarak bölgeden ülkesine dönen Fransa, Almanya, İtalya, İngiltere ve Yunanistan’da, Malezya ve Filipinler, Kuzey mers 3Afrika’dan Tunus ve en son olarak Birleşik Devletlere gelen bir kişi de virüs saptandığı bildirildi (1).
İlk Ölümcül vaka (Cidde, S.A.) ve virüs izolasyonu Haziran 2012 de Mısırlı virolog Dr. Ali Mohamed Zaki tarafından yapıldı.

3. Özellikle Mart-Nisan aylarında görülen vakalar pik yapan virüs için tipik bilgi, vakaların sağlık çalışanlarında ve sekonder infeksiyonla (bir başkasından bulaşma ile) ortaya çıkmaları. Tanısı konmuş vakaların sadece ¼’i primer, diğer ¾’ü virüs taşıyan hayvana veya bulaşığına temasla (sekonder) hastalık oluşturmuş.
İnsandan insana bulaşma şimdilik gösterilmedi. Tanısı konan vakaların % 67’si erkek, ortalama yaşı 52.

4. Çalışmalarda hastalık yapan virüsün insanlara tek hörgüçlü, genç enfekte develerden (2,3) bulaştığı bildirilmekte. Üzerinde çalışma yapılan diğer hayvanlar yarasa ve keçiler. Virüsün kendine özgü bir karakteristik belirtisi yok.
Soğuk algınlığına benzer semptomlara neden olan virüs hastalığı ateş, öksürük, nefes darlığı ve halsizlikle başlıyor. Spesifik bir tedavisi ve aşısı yok.

5. Ortadoğudan özellikle Suudi Arabistan veya Birleşik Arap Emirliklerinden gelen adı geçen hayvanlara veya bulaştırdığı yemeklere, objelere teması olmuş işçi, göçmen, turist ve hacılar en riskli grup olarak bildiriliyor.

6. Diyabet, böbrek, kronik akciğer, immunsuprese (bağışıklık direnci düşük) kişiler, develerin bulunduğu ortamda bulunmuş et market işçileri, çiftlik ziyaretçileri, bu hayvanlara ait çiğ süt veya hayvan sekresyonunun temas ettiği et yemeğini yiyenler, bu kişilerle irtibatlı el hijyenine dikkat etmeyen sağlık çalışanları ve görevlileri en duyarlı kişi ve meslek grupları olarak bildirilmekte.

7. SARS (Şiddetli Akut Solunum Yetmezliği Sendromu) virüsü gibi bir Corona virüs ailesinden gelen MERS virüsü, SARS tan farklı olarak böbrek yetmezliğine neden olmakta.
Hatırlanacağı üzere 2003 yılında Çin’de başlayan SARS salgınında 8 bin 300 kişi virüse yakalanmış yaklaşık 800 kişi hayatını kaybetmişti.

8. MERS virüsünü diğer coronavirüslerden daha tehlikeli ve farklı yapan özellikleri, kalabalık hastane ortamlarını tehdit etmesi, böbrek yetmezliğine neden olması, Arabistanın özellikle dünyanın dörtbir yanından gelen yılda 2.000.000 hacıya (sadece Türkiyeden yaklaşık 750.000 mevsimlik umre ziyaretçisine) ev sahipliği yapması ile bu yolculuğun özellikle kalabalık ve yakın temasa neden olan havayoluyla tercih etmeleri sayılabilir.

9. Nasıl korunulur: Arabistan merkezli ve komşu ülkelerden kişiler başta olmak üzere, bu kişilerin kalabalığa karıştığı aktarmalı havaalanlarında el yüz hijyenine ve temasa dikkat etmek. El sıkışmamak, öpüşmemek, kucaklaşmamak, sıra beklerken çok yaklaşmamak, antiseptik solüsyonla sık el, yüz boğaz burun temizliği, el temizliği yapılmadan göze, buruna, ağza, bir başkasına tema etmemek, hapşururken mendil kullanmak, hapşuran insanlar uzak durmak, bu alanlarda ATM, Kiosklara, tuvalet ve kapı kollarına ıslak mendille dokunmak.

10. The Economist’e göre, virolog Dr. Ali Mohamed Zaki, virüsün tam genetik dizilimini gösteren ve patentini alan Fouchier’e ilk bulgu ve örnekleri gönderdiği için hastanedeki işinden kovulmuştur.
mers 2
Sonsöz: Türkiye’nin MERS için bölgeye komşu olması, Hacıları (Türkiye için belirlenen hacı kotası 74000, başvuru 1.200.000’e yakındır), bölgede çalışan işçileri, bölgeden gelen giderek artan sağlık turizmi potansiyeli düşünüldüğünde “Acil önlem alması gereken ülkelerin başında” geldiği düşünülebilir.
Ekim ayında Ülkemizden Hac vazifesi için Suudi Arabistan’a gidecek ve dönecek olan vatandaşlarımız için Sağlık ve Ulaştırma (uçak içi ve havaalanlarını kapsayan) bakanlıklarının ortak bir “koruma-korunma acil eylem planını” en kısa sürede oluşturması gerekliliğine, bilgilendirici kamu spotları ve reklam panolarıyla halkın bilgilendirilmesi alınacak ilk önlemler arasında.
Bununla beraber Sağlık Turizmi için önümüzdeki yaz döneminde tatil zamanında Iraktan, yoğun olarak Bağğdat ve Erbilden, Körfez ülkelerinden yoğun hasta potansiyeline sahip hastanelerin ve kendileriyle temasa geçecek olan “sağlık çalışanlarının” MERS, yayılma/bulaşma yolları hakkında acil bilgilendirilmeleri çok önemli.

Referanslar:
1) http://fox59.com/2014/05/02/first-us-case-of-mers-reported-in-indiana/#axzz30jbKPSYE
2) Memish ZA, et al. Human Infection with MERS Coronavirus after Exposure to Infected Camels, Saudi Arabia, 2013. Emerg Infect Dis, 2014 Jun (Early online release)
3) Alagaili AN, et. al. Middle East Respiratory Syndrome Coronavirus Infection in Dromedary Camels in Saudi Arabia. mBio. 2014. 5(2)

Doç.Dr. Nedim Sarıfakıoğlu

Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi

Soru / Mesaj Gönderin





Estetik Check-Up'tan geçmek İstiyorum
EvetDaha Sonra

X
CHECK-IN
Whatsapp
Telefon