Genital Estetik Uygulamaları
Vajina ve vulva bölgesindeki estetik görünümü düzeltmek veya iyileştirmek amacıyla yapılan işlemleri kapsar. Genital yenileme veya gençleştirme, sadece ameliyatsız uygulamaları değil aynı zamanda kadın (vajinal) ve erkeklerde (skrotal) cinsel organların işlevsel yönlerini iyileştirmek ve/veya görünümü daha estetik hale getirmek için kullanılan cerrahi veya cerrahisiz bir takım uygulama protokollerini kapsar.
Vajinal gençleştirme terimi tıp literatürüne 2007 yılında, “skrotal gençleştirme” terimi sadece 2018’de girmiştir; ancak son on yılda sosyal medya iletişim kanal ve haber portallarinin yaygın kullanımı sonucunda hekim ve hastaların bu alana ilgisi belirgin biçimde arttı.
Genital bölgenin gençleştirilmesi, yaşlanma belirtileri şeklinde veya erken yaşlarda kıllanmayla ilişkili (kılsızlık veya aşırı kıllanma/ hipertrikoz), morfolojiyle ilişkili (vulvovajinal hacim kaybı/atrofi, aşırı büyümüş klitoral veya labial dudaklar, skrotal kırışıklık) durumlarında düşünülebilir. Vajina ve skrotumda damarla ilişkili (anjiyokeratomlar*) veya virütik siğillere ait değişikliklerin tedavisi bu kapsamda yapılabilir. Kadın ve erkekler genital gençleştirmenin düzeltilebilecek koşulları hakkında doğru bilgi ve uygulamalar hakkındabilgi sahibi oldukça, vajinal ve skrotal gençleştirmeye olan talep de paralel oranda artacaktır.
Anjiyokeratomlar skrotumda yerleşim gösteren tipik olarak küçük, belirti göstermeyen (asemptomatik), mor renkli papüller yani deriden kabarık lezyonlar olarak adlandırılabilir. İyi huylu olan bu lezyonlar hem görünüm yani kozmetik açıdan hem de travmaya bağlı sık sık kanayarak kişiyi rahatsız edebilir.
Mons pubis düşüklük onarma, küçültme ve şekillendirme:
Monsplasty. Abdominoplasti sonrası veya yapısal nedenlerle oluşan pubik çıkıntının büyük ve öne doğru yer değiştirmesi sonucu oluşan şekil bozukluğunun giderilmesi işlemidir. Liposuction veya cerrahi ( yağ ve deri çıkarılır) eksizyonla tedavi edilebilir. Sıklıkla klitoral büyüklük ve sarkıklık ile vaden iç duvar büyüklüğü ile birlikte eşzamanlı tedavi edilirler.
Vajina Daraltma:
Vajinoplasti, Designer vaginoplasty (tasarımcı vajinası). Zorlu doğum, doğum yırtılmaları, sık doğum, dikiş açılması, ileri yaş gibi nedenlerle elastikiyetini ve tonusunu kaybeden vajen kasları ve gevşeyen cildin sıkılaştırılması uygulamalarıdır. Cerrahi olarak veya cerrahisiz lazer, radyofrekans uygulamaları ile veya beraber kombine edilebilirler. Cinsel ilişki sırasında zevk alamamaktan, kas gevşekliği nedenleriyle zorlamalı gülme ve hapşırma gibi işlevler sırasında idrar kaçırmaya kadar gidebilen klinik belirtilerin tedavisi için daha sık olarak ameliyat tek seçenek olabilecekken ameliyat tercih etmeyen kişiler için dikişsiz toparlayıcı, sıkılaştırıcı çok seanslı cihaz uygulamaları tercih edilmekte. Bu uygulama sıklıkla vajen dudakları şekillendirme uygulamları ile beraber kombine edilmektedir. Lokal anestezi veya genel anestezi ile gerçekleştirilen cerrahi daraltma uygulaması yaklaşık 45 dakika sürede tamamlanır ve tam iyileşme için 3-4 hafta beklenmesi ve bu süre içinde kesin cinsel perhiz gerekir.
G-SPOT Amplification:
G noktası amplifikasyonu, mesane ile vajinanın ön duvarı arasındaki dokuya (septum) enjekte edilen bir dolgu maddesi ile G noktasının boyutunun ve hassasiyetinin geçici ve fiziksel olarak arttırılmasını içeren “fonksiyonel” bir işlemdir. Bu cerrahi teknik, klitoral orgazmdan farklı olarak Vajinal penetrasyon sırasında kadın sistemik orgazmının uyarılmasından sorumlu olan ve Dr. Gräfenberg tarafından 1950’de tanımlanan, kendi adının baş harfini taşıyan bir anatomik erojen bölgenin varlığına dayanıyor. Böyle bir bölgenin varlığını kanıtlayan verilerin bilimsel ve ankete dayalı geniş katılımlı çalışmalarla olan geçerlilikleri hala tartışmalıdır. İşlemin amacı “var olduğu varsayılan” bölgenen yüzey alanını yağ veya Hyaluronik asit dolguları ile artırarak orgazm yoğunluğunu yükseltmektir. Bazı araştırmacılar böyle bir anatomik bölgenin olmadığını, bu bölgenin fizyolojik olduğunu ileri sürerken birçok hekim plasebo etkisini ileri sürmekte. Uygulamaların bununla birlikte enfeksiyon, değişen hassasiyet, disparoni(ağrılı cinsel ilişki), yapışıklıklar, skar oluşturma potansiyeli her zaman bulunur.
Labia minör (iç dudak, labio minör) küçültme:
Labiaplasty. Cinsel ilişki sırasında ağrı, tahriş olma nedeniyle dar kıyafetler giyememe, bikini altından belirgin olarak farkedilme, spor yaparken engel olma gibi nedenler ve estetik görünümün bedenle uyumlu olmadığı durumlarda uygulanan cerrahi küçültme, şekillendirme ameliyatlarıdır. Cinsel ilişkiye girememe ve özgüven kaybına kadar kişiyi etkileyebilir. Lokal anestezi altında yaklaşık 45 dakika süren uygulamalarda kendiliğinden eriyen dikiş malzemeleri kullanılır ve hasta ertesi gün günlük hayatına dönebilirken, spor yapmaya ve cinsel ilişkiye 3. hafta sonunda başlayabilir. Ata binmek ve bisiklet kullanmak gibi genital alana basınç uygulanan aktiviteler ise için 1 ay beklenmesi önerilir. Labioplasti ameliyat izi estetik açıdan belirsizleşerek 3-4 ay içinde nihai sonuca kavuşur.
Klitoris küçültme, şekillendirme:
Sarkmış klitoris onarımı (Hoodectomy). Klitorisin belirgin, önde ve düşük olduğu hastalara uygulanan cerrahi küçültme/şekillendirme uygulamalarıdır. Klitoris üst komşu bölgesindeki yağ dokusuna şekil verilmesini takiben gömülmüş ve öne doğru olan düşüklük düzeltilebilir. Hastaların dar kıyafet, bikini, iç çamaşırı ve spor kıyafeti giyerken yaşadıkları hassasiyet ve sıkıntı giderilirken, estetik yönden de kabul edilebilir sonuçlar bu uygulama ile alınabilir. Klitoris üzerindeki cilt fazlalığı ve pilelenmelerinin düzeltmesi (Klitoral hudoplasti) uygulanan bir diğer estetik sorundur.
Perine gevşekliği ve iz (epizyotomi) düzeltme:
Perineoplasty. Geçirilmiş sık ve zorlu vajinal doğumlar sırasında gerçekleştirilen rahatlatma kesi yerlerinde gözlenen gevşeklik ve iz sorunları perineoplasty ile giderilir. Sıklıkla gevşek vaden yolu sıkılaştırılması işlemleri ile kombine edilir.
Hymenoplasty:
Yeniden himen (kızlık zarı onarımı). Biz uygulamıyoruz.
Aşırı genital kıllanma:
Epilasyon ve lazerden fayda görürler. Kliniğimizde epilasyon uygulanmamakta.
Skrotal/Vajinal kırışıklık:
Tedavi botulinum toksin (BTX-A) uygulamalarıdır.
Vulvovajinal atrofi:
Menopozun genitoüriner göstergelerinden biri veya meme kanserli kadınlarda kemoterapi sonrasında edinilen bir değişikliklere bağlı olabilen vulvovajinal doku ve hacim kaybı (atrofi), etkilenen bölgenin radyofrekans bazlı cihazlarla tedavisiyle veya dolgu enjeksiyonlarıyla önemli ölçüde iyileştirilebilir.
Genital gençleştirme, renk açma ve yenileme: (Genital Rejuvanation)
Mezoterapi, IPL, PRP, kimyasal peeling (soyma) ve Radyofrekans uygulamaları ile cilt sıkılaşması, leke tedavisi, koyu renk açma sonucunda genital gençleşme mümkün.
Uygulama en az 4 seans tekrarlanmalıdır. RF ve PRP uygulamaları gerektiğinde lokal anestezi desteği ile gerçekleştirilir. Klinik ortamda yapılan işlemler sonrası 1 hafta cinsel ilişki, deniz ve havuza girilmesi, epilasyon, ağda gibi travmatik işlemler yasaklanır.
İşlemlerin adet sonrasına tarihlenmesi gerekir. Bu seanlar sırasında yağ dolguları veya lokal anestezi ile diğer genital işlemler eş zamanlı yapılabilir.
Lazer:
Genital Renk Açma:
Bu uygulama Kimyasal peeling, Mezoterapi, güçlü hızlı ve acısız IPL uygulamalarına ilave olarak renk giderici etkin krem uygulanmasını içerir.
IPL (Lumecca) uygulamaları, yoğunlaştırılmış bununla beraber acısız ve oldukça konforlu güçlü koyu pigment ve leke giderici ışık terapileridir.
Nihai sonuçlar kombine uygulamalarla ve 3-4 seans devamlılık gerektirebilir.
Vajen yolu estetiği, orgazm estetiği:
Vajen yolunu daha fazla cinsel konfor sağlamak için düzensiz ve irreguler hale getirme amaçlı Radyofrekans cihaz yardımıyla gerçekleştirilen duvar yüzeyi şekillendirme uygulamalarıdır (Vajinal rugasyon uygulamaları). Uygulamalar vajen yolunu daraltıcı ve düzensiz hale getirici yağ transferleriyle kombine edilebilir.
Penil Estetik:
Penis estetik uygulamaları, penis boyutu, şekli veya görünümü ile ilgili problemleri düzeltmek veya iyileştirmek amacıyla yapılan işlemleri kapsar. Bu işlemler arasında penis büyütme, penis kalınlaştırma, penis eğriliği düzeltme gibi işlemler bulunmaktadır.
Dolgu veya otojen yağ ile iç dudak, labia minor (genital) belirginleştirme:
Atrofi veya silik görünümü düzeltmek için hastanın kendisinden alınan yağ dokularının özel bir işlemden geçirildikten sonra dolgu maddesine dönüştürülerek özel kabullerle şekil ve hacim verilmesi istenen dokulara bölgesel verilme işlemdir. Lokal anestezi altında uygulanabilir.
Kombine uygulamalar:
Abdominoplasti, liposuction ve iç uyluk germe: Genital yenileme işlemlerine kombine edilen diğer şekil verici cerrahi uygulamalardır. Merkeze genital alanı koyduğumuzda alt karın, basen ve üst uyluk iç bölgelerindeki fazlalıkların alınarak alt bedenin yeniden şekillendirme ameliyatlarıdır.
Sezaryen izi düzeltme, skar revizyonları:
Kötü iyileşmiş veya kötü dikilmiş sezaryen hattının yeniden estetik dikişlerle dikilmesidir. Katlara uygun doku onarımı yapılmayan sezaryen hatlarında çukurluklar, yapışıklıklar, gamzeleşme, deri düzensizlikleri ve dikkat çeken kabarık sert renkli skar dokusu oluşur.
Genital estetik uygulamaları kişinin kendine olan güvenini artırmak ve cinsel yaşamını olumlu yönde etkilemek amacıyla yapılan işlemlerdir. Ancak bu tür uygulamaların her tıbbi medikal/cerrahi işlemde olduğu gibi risklerini ve sonuçlarını dikkatlice değerlendirmek ve bu bağlamda konusunda ruhsatlı ve deneyimli cerrahların görüşünü almak önemlidir.