Erkekte burun estetiği: Zorluklar
Burun şekillendirme ameliyatları (Rinoplasti), form (görünüm), uyum ve fonksiyonel düzelme amacıyla gerçekleştirilen imaj dönüşüm uygulamalarıdır.
Aksi bir tıbbi neden yoksa 17 yaşını doldurmuş kişilere uygulanabilir. Aging Rinoplasti 65 yaş üstü grubu içerir. Rinoplasti’ye üst yaş sınırı yoktur. Doğuştan gelen dudak damak burun ameliyatları için de yaş sınırı bulunmaz.
Kadın burnuna göre erkek rinoplastisi bazı zorluklar içerebilir. Yazının amacı bu dezavantajlı durumları hatırlatmak.
Kalın deri: Kalın yağlı ve akneli cilde sahip erkeklerde kıkırdaklar normal cilde sahip olan kişilere göre çok saha yumuşak, esnek ve dayanıksız olabilir. Bu durum ikincil (düzeltme) ameliyatları için kaburgalardan ilave kıkırdak parça alınmasına neden olabilir.
Travma: Her cerrahi, doku için büyük bir travmadır. Mesleği gereği (sporcu, boksör vb) risk altındaki kişilerde ve ikincil düzeltme ameliyatları geçirecek olanlarda klinik soruna nefes alma problemleri de eşlik ediyorsa yine kaburgalardan kıkırdak yama alınabilir.
Rinofima: Bir cilt hastalığının eşlik ettiği burun derisinde ileri derecede kızarıklık, şişlik, kalınlaşma ve yağlanma ile giden bir klinik durumdur. Burnun iskelet yapısı kadar kalın kaba derininde inceltilmesi gerekir. Kıkırdaklar çok yumuşak ve dirençsiz bulunabilir. Tedavi sonrasında hastalık tekrarlayabilir.
Beklenti: Erkeklerde Rinoplasti sonuç beklentisi gerçekçi olmak zorundadır. Burnun anatomik ve işlevsel düzelme çerçevesi ameliyat öncesi çok net belirlenmelidir. Bu konu hakkında SİMON adı verilen bir akrostiş tanımlandı. Memnun edilemeyen bu grup içindeki kişilere Rinoplasti yapılmadı akademik çevrelerde “riskli” bulunmakta. Buna Simon effect denir. İleri okumalar için aşağıya bir link bırakacağım.
İfade: Erkekte Rinoplasti, bir LGBT talebi olarak gelmiyorsa erkeksi ifadeyi bozmadan tamamlanmalıdır. Çene ucu ve köşeleri, kaş, alın, elmacık kemikleri bütününde çok kavisli, çok kalkık veya çok küçük burun feminen bir görünüm algısı yaratır. Kişinin yüz ifadesinin bozulmaması bu ameliyatın temel hedeflerindendir. Kişi ameliyat sonrası aynada kendini bulamıyorsa bir sorun vardır.
Uyum: Erkekte yüzün bütünsel referanslarına uygun burun şekli üzerinde tam anlaşma gerekir. Burun sırtı, ucu (tip), kemik kalınlığı (genişlik), burun delikleri, kanatları ameliyat sonrası yüzün bütünsel algısını bozmamalı tamamlamalıdır. Bu amaçla çene ucu implant ve ameliyatı (genioplasti) ve diğer yüze ait işlemler ameliyatla eş zamanlı gerçekleştirilebilir.
Asimetri: Yüz asimetrikleri burunda asimetriye neden olur. Bu durum ameliyat öncesi detaylı analiz edilmelidir. En sık kanat seviyelerinde ve Elmacık kemik yüksekliği ile çene ucu devamlılığında gözlenir. Erkekte (ve kadında) yüz asimetrisi varsa Rinoplasti ile düzelmeyeceği iyi anlaşılmalıdır.
Nefes alma sorunu: Performans ihtiyacının yükseltilmesi için planlanan Rinoplasti sonrası; alerji, kronik sinüzit, mukoza kalınlaşması, konka büyümeleri, uzun süre steroidlli burun spreyi kullanımı ve mesleki çevre koşulları, yapılan ameliyattan bağımsız olarak nefes alma sorunlarının tekrarlamasına neden olacaktır.
SIMON (Single, Immature, Male, Overly expectant, Narcissistic).
